Krioprezervacija sujungia tris darbus, kurie neturėtų dalytis ta pačia rizika: skubiąją mediciną, pacientų kapitalo valdymą ir fizinę priežiūrą neapibrėžtą laikotarpį.
Tomorrow.bio šiuos darbus paskirsto Vokietijos veiklos bendrovei ir dviem Šveicarijos fondams.
Vertė yra ne ta, kad trys organizacijos savaime saugesnės už vieną. Vertė ta, kad pacientas, kapitalas ir veiklos rizika nesėdi viename teisiniame balanse.
Tomorrow Biostasis GmbH atlieka procedūrą
Tomorrow Biostasis GmbH yra Vokietijos veiklos bendrovė. Ji sudaro sutartis su gyvais nariais, palaiko parengtį ir atlieka krioprezervacijos procedūras.
Jos atsakomybėms priklauso budėjimas, gabenimas, stabilizavimas, operacija, krioprotekcinė perfuzija, atšaldymas, įrangos kūrimas ir pagalba nariams.
Šiai veiklai reikia greitų pokyčių. Keičiami mokymai, atnaujinamos greitosios, o protokolai reaguoja į vėlesnės atvejų peržiūros duomenis.
Tokiam darbui tinka komercinė bendrovė, nes ji gali samdyti, investuoti ir keistis greičiau nei paskirties užrakintas fondas.
Ji prisiima ir įprastas bendrovės rizikas: pajamų trūkumą, bylinėjimąsi, vadybos klaidas, restruktūrizavimą ir nemokumą.
Todėl veiklos bendrovė nėra skirta likti nuolatiniu teisiniu saugomų pacientų ar jų ilgalaikio kapitalo globėju.
PCF atstovauja pacientui ir kapitalui
Paciento priežiūros fondas yra Šveicarijos fondas, registruotas numeriu CHE-301.786.586. Tomorrow.bio jį apibūdina kaip teisinį ir paciento kūno, ir kapitalo globėją.
Jo paskirtis suformuluota neįprastai aiškiai: išlaikyti pacientus biostazėje tol, kol jie vėl galės būti laikomi teisiškai gyvi, veiksnūs ir savarankiški.
PCF gauna pacientų priežiūrai skirtą kapitalą, apmoka procedūrą ir sudaro sutartį su saugojimo operatoriumi dėl tolesnio išsaugojimo.
Viešoje ilgalaikio saugojimo sutartyje užfiksuotas paciento nurodymas prireikus būti saugomam EBF arba kitame bendradarbiaujančiame objekte.
PCF registruota paskirtis leidžia jam perduoti pacientus, atsakomybę ir susijusį finansavimą, kai kita organizacija tą paskirtį įgyvendintų geriau.
Tai svarbu todėl, kad tęstinumas negali priklausyti nuo vieno rangovo, kuris amžinai liktų geriausias.
EBF valdo ir eksploatuoja objektą
European Biostasis Foundation yra Šveicarijos ne pelno fondas. Jis valdo ir eksploatuoja ilgalaikio saugojimo objektą Rafz miestelyje ir vykdo biostazės mokslinius tyrimus.
EBF prižiūri pastatą, krioginius indus, azoto sistemas, stebėseną, saugos sistemas ir joms valdyti reikalingus žmones.
Objekto nuosavybė pašalina vieną priklausomybę nuo išorės nuomotojo. Ji nepanaikina mokesčių, priežiūros, personalo, komunalinių paslaugų ar santykių su tiekėjais.
Jo įstatuose numatyta paskirtis apima biostazės mokslinius tyrimus, taikymą ir švietimą. Nuostatuose aiškiai įrašytas neterminuotas saugojimas ir apsauga nuo žalingų poveikių.
Saugojimo inžinerija atskirai aprašyta straipsnyje apie objektą ir apie klasikinę saugojimo sistemą.
Sekite pacientą ir pinigus atskirai
Iki teisinės mirties pagrindinis nario santykis yra su Tomorrow.bio. Bendrovė palaiko parengtį ir tikrina, ar pasirinktas finansavimo būdas tebeveikia.
Įvykus finansavimo įvykiui, atitinkamas kapitalas nukreipiamas į pacientų priežiūros struktūrą, o ne tampa laisvai naudojama veiklos bendrovės nuosavybe.
Tomorrow.bio atlieka procedūrą ir už ją išrašo sąskaitą. PCF apmoka procedūros prievolę iš turimo finansavimo ir toliau atsako už ilgalaikius paciento interesus.
Tada pacientas patenka į EBF valdomą saugyklą. EBF pagal sutartį su PCF teikia patalpas ir nuolatinę priežiūrą.
Taip atsiranda du nenutrūkstantys įrašai: fizinis paciento įrašas ir finansinis įrašas, kuris priežiūrą palaiko.
Jei šių įrašų nepavyksta suderinti, formalus atskyrimas praktiškai neapsaugos reikiamo paciento.
Sutartys yra jungiamasis audinys
Schema paaiškina vaidmenis. Sutartys nustato, kas kam ką skolingas, kada pereina atsakomybė ir kuris subjektas gali veikti, jei kitas nustoja vykdyti savo pareigas.
Todėl nariams reikia ir biostazės sutarties, ir ilgalaikio saugojimo sutarties. Reikalingi dokumentai aprašyti skyriuje svarbūs dokumentai, kuriuos verta turėti.
Naudos gavėjų nurodymai ir finansavimo instrukcijos turi atitikti šias sutartis. Teisinga organizacinė struktūra nepataisys poliso, kuris išmoka ne tam gavėjui.
Lygiai taip pat globa be pakankamo kapitalo yra trapi, o kapitalas be aiškių įgaliojimų gali likti neprieinamas tada, kai reikia veikti.
Priežiūra yra sluoksniuota, o ne stebuklinga
Šveicarijos fondai veikia pagal savo įstatus, valdybas, auditorius ir viešąją priežiūrą. EBF įstatai reikalauja metinių finansinių ataskaitų, audito išvados ir veiklos ataskaitos priežiūros institucijai.
EBF taip pat skelbia metines finansines ir veiklos ataskaitas. 2024 m. ataskaitoje dokumentuoti objekto patobulinimai, papildomi Diuaro indai ir automatinio azoto papildymo plėtra.
PCF įsteigtas 2024 m., o Šveicarijos komerciniame registre nurodytas jo išorės auditorius. Trumpesnė istorija reiškia, kad šiandien viešų ilgalaikių duomenų yra mažiau.
Tai nėra priežastis struktūros nepaisyti. Tai priežastis atskirti teisinę sandarą nuo įrodytos veiklos istorijos.
Kur subjektai lieka susiję
Organizacijos teisiškai atskiros, bet ne izoliuotos. PCF reikia kompetentingo saugojimo teikėjo, o EBF reikia mokėjimų, darbuotojų, azoto ir veikiančios infrastruktūros.
Tomorrow.bio šiuo metu teikia procedūrinę kompetenciją ir didžiąją dalį ekosistemos augimo. Bendri žmonės gali pagerinti derinimą, bet kartu sukuria susijusią valdysenos riziką.
Todėl brandžiai sistemai reikia interesų konfliktų valdymo, kolektyvinių sprendimų taisyklių, nepriklausomo audito ir patikimos kaitos, peržengiančios steigėjus.
Tikslas nėra panaikinti derinimą. Tikslas yra neleisti, kad derinimas tyliai atkurtų tą patį pavienį gedimo tašką, kurį atskyrimas turėjo pašalinti.
Ką struktūra iš tikrųjų sukuria
Ekosistema sumažina tikimybę, kad veiklos bendrovės žlugimas iškart taps paciento žlugimu. Ji taip pat suteikia pacientų priežiūrai teisinę paskirtį, nepriklausomą nuo komercinio augimo.
Ji negarantuoja nei pakankamos investicijų grąžos, nei kompetentingų valdybų, nei nenutrūkstamo azoto tiekimo, nei biostazei palankios ateities teisinės aplinkos.
Šios likusios rizikos yra realios. Bet jas lengviau stebėti, kai atsakomybės, sąskaitos ir sutartys aiškiai atskirtos.
Trumpai: Tomorrow.bio tvarko narystę ir atlieka krioprezervacijos darbą. PCF atstovauja pacientams ir priežiūros kapitalui. EBF valdo ilgalaikį saugojimą. Toks atskyrimas riboja žalą, jei viena organizacija žlugtų.
Išbandykite šią praktinę priemonę
Naudokite interaktyvią priemonę, kad išnagrinėtumėte šiame straipsnyje keliamą klausimą.
Įkeliamas interaktyvus įrankis...
Daugiau skaitinių